Co zabrać na ataki paniki?

Atak paniki to nieprzyjemne zjawisko, z którym od czasu do czasu spotyka się wiele osób, zwłaszcza mieszkańców megamiast. Ten stan nie jest niebezpieczny dla życia, ale może znacznie pogorszyć stan psychoemocjonalny osoby, dlatego wymaga leczenia lekami.

Co to jest atak paniki?

Ataki paniki to niezmotywowane ataki strachu, którym towarzyszą:

  • silne bicie serca;
  • uczucie uduszenia;
  • ból i ucisk w klatce piersiowej;
  • strach przed rychłą śmiercią.

Mechanizm ich rozwoju polega na gwałtownym uwalnianiu adrenaliny, dzięki czemu w organizmie zachodzą pewne procesy - hiperwentylacja płuc, spadek poziomu tlenku węgla we krwi itp. Przyczynami tego zjawiska są zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego, częsty stres, VVD, a niekiedy zaburzenia endokrynologiczne i hormonalne. Ataki paniki pojawiają się spontanicznie, niezależnie od czynników zewnętrznych.

Najczęściej dziewczęta w wieku 20-30 lat mieszkające w dużych miastach są podatne na ataki paniki.

Dla wielu osób ataki paniki rozpoczynają się w odpowiednich warunkach - przed poważnymi zdarzeniami (egzamin, rozmowa kwalifikacyjna), w metrze lub w ograniczonej przestrzeni. Budzą lęk przed rychłą śmiercią, ale zwykle nie pociągają za sobą przykrych konsekwencji zdrowotnych. To prawda, że ​​nawet pojedyncze napady mogą wywoływać poważny dyskomfort - po nich osoba często odczuwa strach przed prostymi rzeczami, takimi jak podróże metrem lub podróż samolotem.

Jak sobie radzić z paniką?

Pomimo silnego, niekontrolowanego strachu, jaki wywołują ataki paniki, musisz postarać się opanować i zmniejszyć poziom dyskomfortu. W tym celu istnieje szereg prostych zaleceń - należy ich przestrzegać w każdym miejscu, w którym pacjent ma atak..

  1. Pozostań na miejscu, a nawet lepiej usiądź. Atak paniki sprawia, że ​​chcesz uciec i ukryć się, ale lekarze zalecają zamrożenie w miejscu i skupienie wrażeń na otaczającym cię świecie.

Najważniejsze w przypadku ataku paniki jest nie dawanie upustu nieprzyjemnym uczuciom. Należy pamiętać, że takie zjawisko nie stanowi zagrożenia dla życia i mija w ciągu 5-10 minut. Atak musi tylko poczekać, po czym ciało wróci do swojego zwykłego stanu.

Leki

Najskuteczniejszym sposobem radzenia sobie z dyskomfortem napadu paniki jest przyjmowanie odpowiednich leków. W takich warunkach stosuje się różne kategorie leków, od konwencjonalnych środków uspokajających po silne leki psychotropowe. Leki dobierane są w zależności od nasilenia objawów i ogólnego stanu zdrowia pacjenta..

Środki uspokajające i nootropy

W przypadku niewyrażonych ataków paniki zalecane są środki uspokajające lub uspokajające. Przyczyniają się do normalizacji snu, eliminują niepokój, zmęczenie i osłabienie. Zaletą takich leków jest to, że większość z nich powstaje na bazie składników roślinnych lub aminokwasów, które praktycznie nie mają przeciwwskazań i skutków ubocznych..

Jeśli masz częste ataki paniki, musisz udać się do lekarza - czasami mogą być spowodowane zaburzeniami sercowo-naczyniowymi.

Najtańszymi i najtańszymi lekami na ataki paniki są wyciągi z kozłka lekarskiego i matki, ale mają one niewyrażony efekt i skumulowany efekt. Złożone leki uspokajające obejmują Valemidin, Novo-Passit, Tenoten i Persen, które zawierają kilka aktywnych składników.

Leki Glicyna i lecytyna to aminokwasy poprawiające wydajność mózgu i łagodzące stres psycho-emocjonalny.

Anksjolityki (środki uspokajające)

Leki należące do grupy anksjolityków i uspokajających uważane są za najskuteczniejsze w leczeniu napadów paniki. Zawierają różne składniki aktywne, ale mają podobny mechanizm działania na ośrodkowy układ nerwowy. Leki zmniejszają niepokój, strach i niepokój, zmniejszają stres emocjonalny i pomagają poprawić stan ataków paniki.

Corvalol i Valocordin, które są często stosowane w stanach stresu i paniki, są uważane za przestarzałe i nie są zalecane przez większość lekarzy.

Anksjolityki można nazwać pośrednim ogniwem między prostymi środkami uspokajającymi a silnymi lekami psychotropowymi..

Łagodzą objawy ataków paniki i innych zaburzeń nerwowych, ale nie powodują ogólnoustrojowych skutków ubocznych. Z tego powodu są stosowane w każdym wieku, w przypadku chorób przewlekłych oraz w połączeniu z innymi lekami..

Lek Afobazol

Lek należy do selektywnych anksjolityków i działa na określone receptory w mózgu. Stosuje się go przy różnych zaburzeniach układu nerwowego i zaburzeniach autonomicznych, którym towarzyszą określone objawy..

Aby osiągnąć efekt terapeutyczny, Afobazol przyjmuje się przez co najmniej 5-7 dni, a przebieg leczenia wynosi średnio 4 tygodnie. Lek praktycznie nie ma przeciwwskazań - obejmują one indywidualną nietolerancję i reakcje alergiczne.

Tabletki Phenazepam

Lek jest lekiem przeciwlękowym z grupy benzodiazepin, o działaniu nasennym, rozluźniającym mięśnie i przeciwdrgawkowym. Wskazania do stosowania tabletek Phenazepam - zaburzenia nerwicowe, psychopatyczne i inne.

Lista obejmuje bezsenność, a także stany, którym towarzyszy lęk, drażliwość, labilność emocjonalna. Lek jest uważany za silny, dlatego ma dużą listę przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Lek Atarax

Atarax jest pochodną difenylometanu, która ma łagodne działanie przeciwlękowe, a także ma działanie uspokajające i przeciwhistaminowe. Złagodzenie stanu następuje w ciągu 15-30 minut po spożyciu i trwa 12-14 godzin.

Lek stosuje się przy zaburzeniach neurologicznych, psychicznych i emocjonalnych, chorobach somatycznych oraz u osób w stanie długotrwałego stresu. Atarax nie jest stosowany w przypadku nadwrażliwości na składniki, porfirii, ciąży i laktacji. Efekty uboczne są łagodne i ustępują samoistnie po kilku dniach od przyjęcia.

Oznacza Grandaxin

Lek należy do grupy anksjolityków benzodiazepinowych, która ma wyraźne działanie terapeutyczne, ale nie towarzyszy jej działanie uspokajające i przeciwdrgawkowe. Dzięki temu może być stosowany w ciągu dnia, nie powoduje objawów uzależnienia i odstawienia.

Lista przeciwwskazań dla preparatu Grandaxin jest podobna do listy przeciwwskazań dla innych leków przeciwlękowych, przeciwwskazania obejmują indywidualną nadwrażliwość, ciężką depresję, niewydolność oddechową, ciążę i laktację.

NarkotykSkładniki aktywneProducentCena, rub.
AfobazolFabomotizolPharmstandard-Leksredstva, Rosja450
PhenazepamBromodihydrochlorofenylobenzodiazepinaValenta Pharm, Rosja179
AtaraxChlorowodorek hydroksyzynyUCB Pharma, Belgia300
GrandaxinTofisopamZakład farmaceutyczny EGIS, Węgry840

Wadą anksjolityków jest to, że podobnie jak inne leki psychotropowe mogą powodować uzależnienie i odstawienie. Trudno też nazwać je dostępnymi lekami - ze względu na charakter działania sprzedawane są w aptekach na receptę. Nie powinieneś sam używać takich leków, ponieważ może to prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji..

Leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne

Leki z kategorii antydepresantów i neuroleptyków mają silne działanie i są zwykle stosowane w ciężkich psychozach, depresji i zaburzeniach nerwowych. Oddziałują na określone obszary mózgu i wywołują łańcuch reakcji, które poprawiają stan psychoemocjonalny i nastrój pacjenta. Leczenie takimi lekami odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza, ponieważ mają przeciwwskazania i często powodują skutki uboczne.

Lek Zoloft

Lek należy do silnych leków przeciwdepresyjnych nowej generacji. Służy do ataków paniki, depresji o różnej etiologii, fobii i innych zaburzeń układu nerwowego.

Substancja czynna leku praktycznie nie ma przeciwwskazań i szybko eliminuje objawy depresji. Wadą Zoloft jest to, że często powoduje skutki uboczne z różnych narządów i układów - układu pokarmowego, sercowo-naczyniowego, mięśniowo-szkieletowego itp..

Tabletki Paxil

Paxil jest lekiem przeciwdepresyjnym, którego działanie opiera się na hamowaniu wychwytu zwrotnego specjalnej substancji serotoniny w mózgu. Głównymi wskazaniami do stosowania leku są depresja różnego pochodzenia, w tym ciężka i reaktywna, a także panika i lęk..

Lek praktycznie nie ma przeciwwskazań, ale wymaga ostrożnego stosowania w złożonej terapii (szczególnie podczas przyjmowania anaprilinu i innych leków nasercowych), ponieważ ma niską kompatybilność z lekami. Efekty uboczne występują zwykle w pierwszych etapach terapii, ustępują samoistnie i nie wymagają anulowania.

Neuroleptic Eglonil

Główny składnik aktywny Eglonilu, zwany sulpirydem, ma wyraźne działanie przeciwpsychotyczne i jest stosowany w leczeniu ciężkich zaburzeń, w tym ostrych i przewlekłych psychoz, stanów nerwicowych, którym towarzyszy zwiększona pobudliwość lub ospałość, schizofrenia. Eglonil praktycznie nie ma przeciwwskazań i skutków ubocznych, a przy odpowiednich wskazaniach lekarskich jest stosowany nawet w okresie ciąży.

Lek Teraligen

Lek należący do kategorii leków przeciwpsychotycznych. Ma szerokie działanie terapeutyczne, w tym przeciwskurczowe, przeciwhistaminowe, uspokajające, przeciwwymiotne i przeciwkaszlowe. Wskazania do stosowania - nerwice i stany nerwicowe, psychopatie, stany lękowo-depresyjne, zaburzenia snu itp. Wadami Teraligenu jest szeroka lista przeciwwskazań, a także stosunkowo niska aktywność przeciwpsychotyczna, przez co jest nieskuteczny w ostrych stanach psychicznych.

Podsumowując

Trudno jest uniknąć ataków paniki, ponieważ pojawiają się one spontanicznie, niezależnie od chęci osoby. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo ich wystąpienia, konieczne jest prowadzenie zdrowego trybu życia, prawidłowe odżywianie się, lekka aktywność fizyczna oraz przestrzeganie codziennej diety - wymagany jest dobry wypoczynek i sen. Ważną rolę odgrywa umiejętność radzenia sobie w stresujących sytuacjach. Możesz skorzystać z ćwiczeń oddechowych, praktyk jogi lub poddać się leczeniu u psychoterapeuty. W przypadku poważnego pogorszenia się stanu lepiej skonsultować się z lekarzem i przejść kurację - przy odpowiednim doborze terapii można na zawsze pozbyć się ataków paniki.

Podziel się z przyjaciółmi

Zrób coś pożytecznego, to nie potrwa długo

Skuteczne leki na ataki paniki: lista leków, zastosowań i rodzajów

Kiedy istnieje zagrożenie życia lub czynniki, które mogą zakłócić stabilność osoby, pojawia się uczucie strachu. To uczucie było nieodłączne od naszych starożytnych krewnych i zwierząt..

Strach pomaga zrozumieć niebezpieczeństwo i przygotować organizm. Pociąga za sobą uwolnienie niezbędnych hormonów i wzrost napięcia całego ciała, aby oprzeć się czynnikowi ryzyka.

Czasami bez poważnych powodów pojawia się uczucie niepokoju, paniki, strachu. Towarzyszy mu osłabienie, tachykardia, gwałtowna zmiana ciśnienia, ból w klatce piersiowej, rzucanie się w ciepło lub zimno, drżenie. Osoba jest słabo zorientowana w przestrzeni, obniża się poziom aktywności intelektualnej. Ten stan nazywa się atakiem paniki (PA). Występuje systematycznie u osób z lękowym typem osobowości lub zaburzeniami układu nerwowego.

Rodzaje leków stosowanych w leczeniu ataków paniki

[AdSens-A]

Wiele osób uważa, że ​​na atak paniki nie warto zwracać uwagi. Jednak bezczynność znacznie pogarsza jakość życia, nawet jeśli epizody są niezwykle rzadkie. Leczenie ataków paniki ma podejście holistyczne. Obejmują one:

  • psychoterapia;
  • leczenie psychofarmakologiczne.

Psychoterapeuta zapewnia pacjentowi analizę przyczyn paniki, eliminację objawów różnymi technikami. Często używany jest kierunek poznawczo-behawioralny. Pomaga klientowi rozwinąć wzorzec zachowań w różnych sytuacjach, co zmniejsza wysoki poziom lęku z niewielkim czynnikiem drażniącym. Ponadto wyjaśniają, jak radzić sobie z paniką, jeśli się pojawi.

Nie można leczyć choroby psychicznej wyłącznie za pomocą psychoterapii. Zawsze powinieneś używać leków. W przypadku napadów paniki każdy pacjent otrzymuje indywidualnie dobrane leki w oparciu o następujące ogólne grupy:

  1. Środki uspokajające zmniejszają poziom niepokoju, strachu, niepokoju. Równoważy stan emocjonalny. Zmniejsza pobudzenie na poziomie psychomotorycznym. Pomagają zasnąć szybko, spokojnie i bez natrętnych myśli. Normalizuj tętno i oddech. Zabiera się je raz, aby złagodzić powstałą panikę i systematycznie wzmocnić stan układu nerwowego i psychicznego. Najpierw przepisuje się małą dawkę, stopniowo ją zwiększając. Uzależnienie jest efektem ubocznym, więc kuracja trwa kilka tygodni, ale nie dłużej niż 2 miesiące.
  2. Leki przeciwpsychotyczne zmniejszają reakcję na bodziec, łagodzą stan namiętności i wywołują stan senności. Nie wpływa na głębokość snu w nocy. Zmniejsza agresywność. Dobrze radzą sobie z eliminacją przejawów wegetatywnych. Mechanizm działania polega na hamowaniu tworzenia siatkowatego mózgu i przekazywaniu impulsów przez neurony. Przy długotrwałym stosowaniu mogą powodować drżenie rąk, zaburzenia w układzie hormonalnym. Leki przeciwpsychotyczne działają jako leki uzupełniające, a nie jako główna linia terapii ataków paniki.
  3. Leki przeciwdepresyjne są stosowane nie tylko w depresji, ale także pomagają przy PA. Uwolnij niepokój i niepokój, ustabilizuj aktywność umysłową. Leki mają bardzo wąskie okno terapeutyczne, dlatego należy przyjmować dawkę ściśle regulowaną przez psychoterapeutę. Z drugiej strony nie ma uzależnienia ani stanu odstawienia. Skutki uboczne tych leków: bóle głowy, zaburzenia dyspeptyczne.
  4. Środki uspokajające działają uspokajająco na cały układ nerwowy. Mechanizm hamowania jest włączony. Nie mają tabletek nasennych, ale poprawiają jakość naturalnego snu. Zmniejsza tachykardię, duszności paniczne i drżenie. Nie powodują rozluźnienia mięśni. Nie powodują uzależnień i skutków ubocznych.
  5. Nootropy mają działanie uspokajające. Leki tego typu poprawiają funkcje poznawcze mózgu, co zwiększa poziom adaptacji do środowiska zewnętrznego oraz stabilność w przypadku lęku, skrajnego stresu na organizm. Stosowany jako dodatkowe leki w połączeniu z podstawowymi lekami. Efekty uboczne obejmują: zaburzenia żołądkowo-jelitowe, alergie.

Lista leków

[AdSens-B]

W każdej grupie leków są przedstawiciele, którzy lepiej radzą sobie z atakami paniki. Niektóre z tych leków to:

Phenazepam

Phenazepam należy do grupy środków uspokajających. Działa przeciwlękowo i uspokajająco. Rozluźnia mięśnie całego ciała, działa hipnotycznie.

Sposób użycia: tabletki (0,25-0,5 mg) 2-3 dziennie.

Efekty uboczne: senność, zawroty głowy, zaburzenia koordynacji ruchów.

Przeciwwskazania: ciężka miastenia, choroba nerek lub wątroby, ciąża.

Afobazol

Afobazol jest środkiem uspokajającym, przeciwlękowym. Jednocześnie działa przeciwlękowo i pobudzająco na psychikę.

Zmniejsza poziom subiektywnych odczuć: drażliwość z powodu nieistotnych czynników zewnętrznych, strach, lęk, złe samopoczucie, niepokój bezprzyczynowy.

Lek usuwa objawy osłabienia układu nerwowego: napięcie, chwiejność emocjonalną, płaczliwość, zły sen. Normalizacja stanu układów wegetatywnych od strony wpływu psychogennego na nie. Często przypisywany osobom z astenicznym typem osobowości.

Sposób stosowania u pacjentów z napadami paniki: tabletki (10 mg) 3 razy dziennie. W razie potrzeby dawkę zwiększa się zgodnie z zaleceniem lekarza.

Skutki uboczne leku: zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego, alergie.

Przeciwwskazania: hipolaktazja, ciąża, dzieci do lat 18.

Atarax

Atarax należy do grupy środków uspokajających, blokerów histaminy. Zmniejsza napięcie mięśni, wspomaga głęboki, naturalny sen z normalną przemianą fazową. Jest środkiem uspokajającym, dlatego działa uspokajająco w napadach paniki. Stosowany przed operacją w celu złagodzenia niepokoju.

Sposób użycia: tabletki (0,05-0,3 g) dziennie.

Skutki uboczne leku: nadwrażliwość, niewyraźne widzenie, nudności, przyspieszone tętno.

Przeciwwskazania: nietolerancja galaktozy i laktozy, porfiria.

Glicyna

Glicyna to nootropowy, nieistotny aminokwas, zwiotczający mięśnie. Redukuje stres psycho-emocjonalny, sprzyja aktywacji ochronnego hamowania ośrodkowego układu nerwowego, zwiększa poziom adaptacji w społeczeństwie, normalizuje stabilność nastroju, poprawia jakość snu.

Sposób użycia: tabletka (0,1 g) 2-3 razy dziennie pod język lub na policzek.

Skutki uboczne leku: alergia (rzadko).

Przeciwwskazania: nadwrażliwość, niedociśnienie, dzieci do 2 roku życia.

Anaprilin

Anaprilin jest przedstawicielem beta-blokerów. Wpływa na receptory w sercu, dlatego zmniejsza częstotliwość i siłę skurczów, wskaźniki ciśnienia.

Podczas ataków paniki zwalcza manifestację wegetatywną - tachykardię. Służy do zapobiegania migrenom. Szybko wchłania się w organizm.

Sposób użycia: tabletki (0,01 g) dziennie.

Efekty uboczne: bóle brzucha, bradykardia, nudności, kaszel, łysienie.

Przeciwwskazania: bradykardia, blokada zatokowo-przedsionkowa, astma oskrzelowa, kwasica ketonowa.

Uspokajający gidazepam

Gidazepam jest środkiem uspokajającym. Zmniejsza poziom lęku, lęku, normalizuje stan emocjonalny i sen. Łagodzi drażliwość i napięcie.

Sposób podawania leku: tabletki (0,02-0,05 g) dziennie.

Efekty uboczne: opóźniona reakcja na czynniki zewnętrzne, senność, zaburzenia uwagi, alergie, obniżone libido.

Przeciwwskazania: choroba nerek, jaskra, myasthenia gravis, ciąża.

Grandaxin

Grandaxin jest środkiem uspokajającym. Posiada standardowy zestaw działań typowych dla grupy. Cechy szczególne: nie powoduje senności, nie rozluźnia mięśni. Dobry środek na ataki paniki.

Sposób podawania: tabletki (0,05-0,1 g) 1-3 dziennie.

Efekty uboczne: niestrawność, wysypka, silna drażliwość psychiczna w przypadku przedawkowania.

Przeciwwskazania: objawy odstawienne, stany maniakalne, ciąża przez pierwsze 3 miesiące.

Phenibut

Phenibut jest środkiem uspokajającym. Zmniejsza niepokój i panikę, równoważy kondycję człowieka.

Sposób użycia: tabletki (0,25-0,5 g) dziennie.

Efekty uboczne: senność.

Przeciwwskazania: nie stosować podczas wykonywania prac wymagających dużej uwagi.

Corvalol

Corvalol należy do środków uspokajających. Łagodzi tachykardię, skurcze naczyń serca, bezsenność, łagodne nadciśnienie. Normalizuje stan psychiczny z drażliwością.

Sposób użycia: 30-40 kropli na atak paniki.

Skutki uboczne leku: senność.

Przeciwwskazania: nie stosować podczas wykonywania prac wymagających dużej uwagi.

Waleriana

Waleriana jest przedstawicielem uspokajającej grupy leków. Uciska układ nerwowy, łagodzi łagodną tachykardię i bezsenność. Stosowany w leczeniu napadów paniki.

Sposób użycia: 30-40 kropli, 2-3 tabletki dziennie. Jednorazowo z tabletkami PA 2-4.

Efekty uboczne: opóźnienie reakcji, zaburzenia stolca.

Przeciwwskazania: niedobór laktazy, nietolerancja fruktozy.

Teraligen

Teraligen jest neuroleptykiem, lubrykantem. Ma działanie przeciwpsychotyczne i uspokajające. Stosowany przy zaburzeniach psychoastenicznych. Szybko się wchłania i zaczyna działać na organizm w ciągu 1-2 godzin.

Sposób użycia: tabletki (0,2 g) 3-4 razy dziennie.

Efekty uboczne: bardzo rzadko - osłabienie, splątanie, szum w uszach, suchość błony śluzowej, zatrzymanie moczu.

Przeciwwskazania lekowe: niedobór laktazy, parkinsonizm, jaskra, choroby nerek i wątroby.

Valocordin

Valocordin należy do środków uspokajających. Pomaga przy bezsenności, nerwicy, tachykardii.

Sposób użycia: 15-25 kropli przed posiłkami z PA, kołatanie serca.

Skutki uboczne: uzależnienie, zespół odstawienia.

Przeciwwskazania: porfiria, choroba nerek.

Validol

Validol jest przedstawicielem środków uspokajających. Działa uspokajająco na uczucia, niepokój, niestabilność emocjonalną.

Sposób użycia: tabletki (0,06 g) pod język lub 4-5 kropli na łyżeczkę z cukrem podczas PA.

Efekty uboczne: bardzo rzadko - zawroty głowy, nudności.

Przeciwwskazania lekowe: nie.

Persen

Persen to środek uspokajający zawierający składniki ziołowe. Łagodzi podniecenie psycho-emocjonalne, bezsenność. Praktykowana przez psychoterapeutów w leczeniu napadów paniki.

Sposób podawania: tabletki (0,1 g) 2-3 razy dziennie.

Skutki uboczne: zaparcia przy długotrwałym stosowaniu.

Przeciwwskazania: dzieci poniżej 3 roku życia.

Tenoten

Tenoten odnosi się do homeopatii. Działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy, wzmacnia jego kondycję. Aktywuje mechanizmy adaptacyjne w stosunku do stresu. Nie działa uspokajająco na organizm.

Sposób użycia: 1-2 tabletki (0,03 g) 4 razy dziennie.

Efekty uboczne: nie.

Przeciwwskazania: Niedobór laktazy.

Powiązane wideo

Psychiatra opowiada o leczeniu napadów paniki lekami, a także o klasyfikacji narkotyków i ich cechach.

Konsekwencje nieleczone

Zignorowane ataki paniki mogą znacząco zrujnować twoje życie. Zdolności poznawcze ulegają negatywnemu wpływowi, maleją, cierpi ich jakość. Szybkość spada. Człowiek staje się rozdrażniony, niezdolny do koncentracji na pracy, radzenia sobie ze stanem emocjonalnym nawet w poważnych sytuacjach.

Dlatego nie należy odkładać leczenia. Musisz skontaktować się z doświadczonym specjalistą, który przepisze kompleksową terapię. Nie da się obejść bez leków, ponieważ atak paniki wpływa na układ nerwowy i hormonalny. Dodatkowa pomoc psychoterapeuty przyspieszy powrót do zdrowia..

Kompleksowe leczenie lęku napadowego

Lęk napadowy jest niezwykle powszechną, przewlekłą chorobą, która objawia się w młodym, aktywnym społecznie wieku. Częstość jej występowania, według badań epidemiologicznych, wynosi 1,9–3,6%. 2-3 razy częściej to obs.

Lęk napadowy jest niezwykle powszechną, przewlekłą chorobą, która objawia się w młodym, aktywnym społecznie wieku. Częstość jej występowania, według badań epidemiologicznych, wynosi 1,9–3,6%. Występuje 2-3 razy częściej u kobiet w wieku 20-30 lat. We współczesnej amerykańskiej klasyfikacji DSM-IV, zespół lęku napadowego zaliczany jest do klasy „Zaburzenia lękowe” i jest podzielony na dwie odrębne pozycje: „Lęk napadowy bez agorafobii” i „Lęk napadowy z agorafobią”. Zgodnie z DSM-IV, 10. rewizja Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób Psychicznych (ICD-10) obejmowała zaburzenia lękowe pod nagłówkiem „Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią somatyczną”. W tej rubryce „Zaburzenia lękowe” znalazły się w klasie „Inne zaburzenia lękowe”, a „Agorafobia z zespołem lęku napadowego” - w klasie „Zaburzenia lękowo-lękowe”. Jednocześnie krajowi badacze słusznie oceniają zespół objawowy „zespół lęku napadowego” jako niespecyficzny nozologicznie, co można zaobserwować nie tylko w nerwicach, ale także w zaburzeniach afektywnych (depresji), różnych formach schizofrenii.

Główny (jądrowy) zespół lęku napadowego powtarza się, niespodziewane ataki paniki. Atak paniki występuje zwykle na tle czynników psychogennych (kulminacja konfliktu, ostre skutki stresu), biologicznych (zmiany hormonalne, początek aktywności seksualnej, aborcja, przyjmowanie leków hormonalnych) i fizjogennych (nadwyżki alkoholowe, pierwsze spożycie narkotyków, nasłonecznienie, aktywność fizyczna). Atak paniki może jednak wystąpić również autochronicznie, przy braku wcześniejszego stresu emocjonalnego i fizycznego, na tle codziennych czynności pacjenta.

Objawy ataku paniki pojawiają się nieoczekiwanie, a atak rozwija się szybko, osiągając szczyt po 10 minutach. Zwykle trwa 20-30 minut, rzadziej - około godziny. Długi czas trwania ataku budzi wątpliwości co do poprawności kwalifikacji lęku napadowego. Ważne jest, aby w przeciwieństwie do wielu stanów napadowych okres prodromalny (aura) nie był charakterystyczny dla napadu paniki. Okres po ataku charakteryzuje się ogólną słabością, osłabieniem. Niektórzy pacjenci zgłaszają uczucie „ulgi” po ustąpieniu napadu. Obecność splątania i snu po napadzie sprawia, że ​​diagnoza napadu paniki jest wątpliwa. Częstotliwość ataków waha się od codziennych do jednego na kilka miesięcy. Pacjenci mają zwykle od 2 do 4 napadów na tydzień.

Atak charakteryzuje się wegetatywnymi zaburzeniami psychicznymi. Te ostatnie obejmują zaburzenia afektywne, fobie, zaburzenia depersonalizacji-derealizacji, objawy histerycznej konwersji i senestopatie. Zaburzenia autonomiczne są reprezentowane przez obraz kryzysu sympatykotonicznego, rzadziej mieszanego lub pęcherzowego.

Najczęstszymi i utrzymującymi się w napadach paniki są zaburzenia układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Często opisując atak, pacjenci zgłaszają nagły początek „silnego bicia serca”, uczucie „przerw”, „zatrzymania”, dyskomfortu lub bólu w okolicy serca. Większości napadów paniki towarzyszy wzrost ciśnienia krwi (BP), którego liczba może być dość znaczna. W miarę postępu choroby wartości BP maleją równolegle z deaktualizacją lęku, co może służyć jako wiarygodne kryterium diagnostyczne w diagnostyce różnicowej nadciśnienia tętniczego z przebiegiem kryzysowym i lękiem napadowym. Najbardziej wyraźne zaburzenia w układzie oddechowym: duszność, uczucie braku powietrza z dusznością i hiperwentylacja, „uczucie duszenia”. Opisując atak pacjenci zgłaszają, że „złapali za gardło”, „powietrze przestało płynąć”, „zrobiło się duszno”. To właśnie te doznania sprawiają, że pacjent otwiera okna, balkony, szuka „świeżego powietrza”. Atak może rozpocząć się od uczucia uduszenia, aw takich przypadkach lęk przed śmiercią pojawia się jako konsekwencja „trudności” w oddychaniu. Rzadziej przy napadzie paniki obserwuje się zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty, odbijanie się i dyskomfort w nadbrzuszu. Z reguły w czasie kryzysu obserwuje się zawroty głowy, pocenie się, drżenie z uczuciem dreszczy, „fale” ciepła i zimna, parestezje, zimne dłonie i stopy. W końcowej fazie ataku obserwuje się wielomocz lub częste luźne stolce. Zmiany w karnacji, częstość tętna, wahania ciśnienia krwi są obiektywnie określone i często stwierdza się dysocjację między subiektywną rejestracją zaburzeń autonomicznych przez pacjentów a ich ciężkością podczas obiektywnego badania. Mentalne komponenty ataków paniki obejmują przede wszystkim fobie naładowane emocjonalnie (lęk przed śmiercią, lęk przed katastrofą serca, zawałem, udarem, upadkiem, „utrata kontroli” lub „lęk przed szaleństwem”). Możliwe są również objawy dysforyczne (drażliwość, uraza, agresja), a także depresyjne - z tęsknotą, depresją, beznadziejnością, użalaniem się nad sobą.

Jednocześnie obserwuje się ataki paniki, w których nie można zidentyfikować odrębnych zaburzeń emocjonalnych. W ostatnich latach szczególnie interesujące były ataki paniki bez strachu. Nazwy tych ataków mają wiele synonimów: „panika bez paniki”, „panika manifestowana somatycznie”, „panika aleksytymiczna”, „zamaskowany niepokój”. Takie stany często obserwuje się u pacjentów korzystających z podstawowej opieki zdrowotnej na oddziałach kardiologii i neurologii i są niezwykle rzadkie wśród pacjentów poradni psychiatrycznych. Histeryczne zaburzenia konwersji (funkcjonalno-neurologiczne) podczas napadów są najczęściej reprezentowane przez „guzek w gardle”, afonię, amaurozę, mutyzm, drętwienie lub osłabienie kończyn; odnotowano również ataksję i rozciąganie, „wywinięcie”, „skręcenie” ramion. Rzadko obserwuje się zaburzenia derealizacji i depersonalizacji: „zawroty głowy” w głowie, „stan senny”, uczucie „oddalenia i oddzielenia” otoczenia (tzw. „Neurotyczna” lub „histeryczna” depersonalizacja).

Leczenie lęku napadowego

Istnieje kilka strategii leczenia lęku napadowego: po pierwsze - powstrzymanie samego napadu paniki; druga to zapobieganie (kontrola) napadu paniki i wtórnych do niej zespołów (agorafobia, depresja, hipochondria itp.).

Aby powstrzymać atak paniki, stosuje się leki i techniki psychofizjologiczne. Najskuteczniejszymi lekami są benzodiazepiny, z których bardziej preferowane są leki szybko działające: diazepam, lorazepam. Stosuje się średnie dawki terapeutyczne. Możliwe jest zarówno doustne, jak i dożylne podawanie leku. Złagodzenie ataku następuje po kilku minutach (15-30) po podaniu leku. Jednak częste (codzienne) stosowanie tych leków prowadzi do rozwoju zespołu uzależniającego, aw zwykłych dawkach przestają działać. Jednocześnie nieregularne przyjmowanie benzodiazepin („na żądanie”) i związane z tym zjawisko odbicia może zwiększyć częstotliwość ataków paniki. Psychofizjologiczne metody zatrzymania napadu obejmują: naukę relaksacji, przejście na oddychanie przeponowe, „wdychanie do worka”.

Terapia stabilizująca mająca na celu utrwalenie wyników (kontrola napadów paniki), przywrócenie poziomu przystosowania społecznego, przezwyciężenie objawów agorafobii (lęk przed oczekiwaniem, zachowania unikające) oraz zapobieganie wczesnym nawrotom (4-6 miesięcy) obejmuje wyznaczenie leków o działaniu przeciwpanicznym. Obecnie przydzielane są następujące leki przeciwpaniczne: trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TAD), selektywne leki serotoninergiczne oraz inhibitory monoaminooksydazy (MAO).

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne to pierwsza klasa leków, które mają pełne działanie przeciwpaniczne. Do najczęściej stosowanych leków z tej klasy w leczeniu lęku napadowego należą imipramina, klomipramina, amitryptylina. TAD jest lekiem z wyboru w przypadku współistniejących zaburzeń depresyjnych i ciężkiej agorafobii.

Leczenie TAD rozpoczyna się od małych dawek (12,5–25 mg / dobę), następnie dawki są stopniowo zwiększane do poziomu tolerowanego (średnio o 12,5–25 mg przez 3-5 dni). Średnia skuteczna dawka dobowa wynosi zwykle 150-200 mg / dobę, rzadko 300 mg. Niezwykle negatywną właściwością TAD jest oddalenie w czasie ich skuteczności przeciwpanicznej - pierwsza poprawa następuje po 2-3 tygodniach. Czasami objawy nasilają się w pierwszych tygodniach leczenia. Inną ważną przeszkodą w przepisywaniu i długotrwałym stosowaniu TAD jest szeroki zakres działań niepożądanych (suchość w ustach, przyrost masy ciała, zaparcia, kołatanie serca, uczucie drżenia wewnętrznego).

Inną klasą leków przeciwdepresyjnych szeroko stosowanych w leczeniu lęku napadowego są selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI): fluoksetyna (Prozac, Portal, Prodep), Fluwoksamina (Fevarin, Floxifral, Luvox), Sertralina (Zoloft), Paroksetyna (Paxil) (tsipramil). Główną wadą tej grupy jest występowanie hiperstymulacji (drażliwość, bezsenność, nerwowość) w ciągu pierwszych 2–3 tygodni leczenia oraz nasilenie objawów lęku i paniki. Dawki początkowe są zwykle minimalne (5 mg fluoksetyny, 50 mg fluwoksaminy, 25 mg sertraliny), aw ciągu 2 tygodni dawkę dostosowuje się do średniej, a następnie w razie potrzeby zwiększa lub pozostaje taka sama. Następnie, nawet przy długotrwałej terapii, dawka się nie zmienia. W przypadku leczenia długoterminowego (podtrzymującego) leki te są znacznie wygodniejsze niż TAD, ze względu na brak działania antycholinergicznego i adrenergicznego oraz możliwą pojedynczą dawkę w ciągu dnia.

Powszechne stosowanie leków o działaniu przeciwpanicznym przyczyniło się do wydłużenia okresu międzynapadowego, co z kolei umożliwiło prowadzenie odpowiedniej psychoterapii. Leczenie psychoterapeutyczne zwykle rozpoczyna się na etapie psychofarmakoterapii stabilizującej (po leczeniu) i trwa przez pewien czas po zaprzestaniu przyjmowania leków, ułatwiając w znacznym stopniu proces ich odstawienia. Terapia behawioralna i rzadziej poznawcza jest obecnie najczęstszym sposobem leczenia lęku napadowego. Jego użycie może zmniejszyć poziom lęku w sytuacjach fobii i zmniejszyć lęk przed przewidywaniem ataku. Psychoterapia poznawcza ma na celu korygowanie zarejestrowanych błędnych wyobrażeń pacjentów, zgodnie z którymi pacjenci doświadczają hiperbolizowanych reakcji na niezagrażające życiu doznania somatyczne. Mimo, że behawioralne metody psychoterapii w leczeniu lęku napadowego są obecnie uważane za najskuteczniejsze, należy mieć na uwadze, że wpływając pozytywnie na objawy choroby, mogą one pozostawić nienaruszone struktury nerwicowe powstałe w dzieciństwie. To z kolei może zakończyć początkowe sukcesy terapeutyczne i doprowadzić do nowych objawów lub nawrotu starych. Widoczna jest zatem potrzeba zbadania skuteczności innych rodzajów psychoterapii i ich wykorzystania w leczeniu lęku napadowego..

Na oddziale nerwic i psychoterapii N.N. V. M. Bekhterev od wielu lat w leczeniu zaburzeń lękowych z powodzeniem stosuje indywidualną i grupową psychoterapię osobowościową (rekonstrukcyjną), której głównym celem jest osiągnięcie pozytywnych zmian osobowych (korekta zaburzonego systemu relacji, nieadekwatne stereotypy poznawcze, emocjonalne i behawioralne), prowadzi zarówno do poprawy subiektywnego samopoczucia pacjenta i eliminacji objawów, jak i do przywrócenia pełnego funkcjonowania jednostki. Skorzystanie z grupowej formy psychoterapii jest tym bardziej uzasadnione, że pacjenci z zespołem lęku napadowego często doświadczają zachowań restrykcyjnych, niedostosowania społecznego i zaburzeń w sferze funkcjonowania interpersonalnego. Jednak wobec potrzeby udzielania pomocy psychoterapeutycznej coraz większej liczbie pacjentów z lękiem napadowym, bez zwiększania kosztów materialnych, ale przy zachowaniu stopnia skuteczności efektu terapeutycznego, oczywista staje się potrzeba rozwoju i stosowania krótkoterminowych grupowych metod psychoterapii. Pracownicy Zakładu opracowali i przetestowali metodę psychoterapii grupowej, która łączy teoretyczne podstawy i zasady psychoterapii interpersonalnej i osobowościowej (rekonstrukcyjnej). Taka integracja umożliwia uwzględnienie czynników wewnętrznych (mechanizmy intrapsychiczne) i zewnętrznych (czynniki psychospołeczne) determinujących funkcjonowanie osobowości w pracy leczniczej, a psychoterapeuta ma możliwość przesunięcia akcentu w analizie problemów intrapersonalnych i interpersonalnych. W procesie psychoterapii, nastawionej na korygowanie nieadekwatnych interakcji, konfliktowe relacje pacjenta tracą swój nieodzowny i centralny charakter. Pociąga to za sobą zmniejszenie nasilenia objawów nerwicowych. Spadają również problemy intrapersonalne, w szczególności na skutek poprawy nastawienia do siebie (wzrost samooceny).

W naszym badaniu zbadano skuteczność stosowania krótkoterminowej interpersonalnej psychoterapii grupowej i indywidualnej psychoterapii osobowościowej (rekonstrukcyjnej) w leczeniu lęku napadowego. Przebadaliśmy 60 pacjentów w wieku od 18 do 51 lat, w tym 42 kobiety i 18 mężczyzn. U wszystkich pacjentów zdiagnozowano lęk napadowy według kryteriów ICD-10. W zależności od zastosowanego leczenia wszystkich badanych podzielono na trzy grupy: pacjenci z I grupy otrzymywali tylko farmakoterapię; u pacjentów z II grupy zastosowano kompleksowe leczenie, w tym wyznaczenie środków farmakologicznych i prowadzenie indywidualnej psychoterapii osobowościowej (rekonstrukcyjnej); W leczeniu pacjentów z III grupy zastosowano terapię lekową w połączeniu z krótkoterminową interpersonalną psychoterapią grupową. Terapia lekowa obejmowała wyznaczenie następujących leków w różnych wariantach: neuroleptyki - eglonil, atarax, clopixol; leki przeciwdepresyjne - remron, lerivon, coaxil, paxil; anksjolityki z klasy benzodiazepin - klonazepam, alprazolam.

W celu sprawdzenia skuteczności proponowanych metod leczenia lęku napadowego wykorzystano kliniczne i eksperymentalne metody badań psychologicznych. Eksperymentalne metody badań psychologicznych obejmowały:

  • kwestionariusz objawowy SCL-90;
  • metodologia badania etapów procesu psychoterapeutycznego URICA;
  • test na lęk integracyjny.

Doświadczalne badania psychologiczne przeprowadzono dwukrotnie - na etapie diagnostycznym przed leczeniem oraz w ostatnim dniu pobytu pacjenta w szpitalu.

Wstępne dane uzyskane w naszym badaniu pozwalają przyjąć z wystarczającym stopniem wiarygodności, że połączenie terapii lekowej z krótkoterminową interpersonalną psychoterapią grupową (grupa 3) powoduje szybszy, bardziej jakościowy i trwały spadek poziomu objawów niż monoterapia lekowa (grupa 1). ) lub połączenie indywidualnej psychoterapii zorientowanej na osobowość z anksjolitykami (grupa 2) u pacjentów ze stanami lęku i paniki. Motywacja do leczenia u pacjentów z III grupy kształtuje się szybciej, ich gotowość do zmian jest znacznie wyższa, a opracowywanie konfliktów wewnątrzosobowych jest lepsze, co zapewnia korzystniejsze rokowanie i mniejszą częstość nawrotów. Połączenie psychofarmakoterapii z grupową terapią interpersonalną poprawia interakcję interpersonalną iw stosunkowo krótkim czasie zwiększa zdolności adaptacyjne pacjentów, co jest bardzo ważne w nowoczesnych warunkach społeczno-ekonomicznych.

Literatura
  1. Vein A.M., Kolosova O.A. Napady naczyniowo-naczyniowe. M., 1971.
  2. Dyukova GM Paroksyzmy psychowegetatywne: obraz kliniczny, patogeneza, leczenie: Dis.... Dr. med. nauki. M., 1995.
  3. Isurina GL Mechanizmy psychologicznej korekty osobowości w procesie psychoterapii grupowej w świetle koncepcji relacji // Psychoterapia grupowa. M., 1990 S. 89-121.
  4. Karvasarsky B.D., Murzenko V.A. Grupowa psychoterapia z nerwicami // Aktualne problemy psychologii medycznej. L., 1974 S. 70–77.
  5. Psychologia kliniczna / wyd. M. Perret, W. Baumann. SPb.: Peter, 2002.
  6. Kolotil'shchikova EA Technika interpersonalnej psychoterapii grupowej w leczeniu zaburzeń nerwicowych: streszczenie autora. dis.... Cand. psychol. nauki. SPb., 2004.
  7. Mizinova EB Krótkoterminowa grupowa psychoterapia zorientowana na osobowość (rekonstrukcyjna) zaburzeń nerwicowych: streszczenie autora. dis.... Cand. psychol. nauki. SPb., 2004.
  8. ICD-10. Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób (zmiana 10).
  9. Encyklopedia psychoterapeutyczna / wyd. B.D. Karvasarsky. SPb.: Peter, 1998.
  10. Yalom I. Teoria i praktyka psychoterapii grupowej. SPb.: Peter, 2000.

M. V. Fursova
NIPNI je. V. M. Bekhtereva, St. Petersburg

Skuteczne leczenie ataków paniki

Atak paniki to nagły napad lęku i wszechogarniającego strachu, któremu towarzyszą nieprzyjemne objawy fizjologiczne. Występuje wzrost ciśnienia krwi do wartości krytycznych, zawroty głowy, nudności i wymioty, zwiększona potliwość, mimowolne oddawanie moczu.

Ataki paniki nie są chorobą per se, ale wskazują na występowanie nieprawidłowego funkcjonowania organizmu jako całości. Musisz wiedzieć, jakie lekarstwo na ataki paniki może złagodzić atak.

Objawy

Jakie objawy PA są emitowane, czego doświadcza osoba:

  • poczucie zagłady;
  • poczucie zagrożenia;
  • uczucie utraty kontroli;
  • strach przed śmiercią;
  • wzrasta tętno;
  • zaczynasz się pocić;
  • dreszcz;
  • dreszcze;
  • nudności;
  • skurcze, drgawki;
  • ból głowy lub klatki piersiowej;
  • słabość;
  • zawroty głowy;
  • trudno ci połknąć ślinę;
  • suchość w ustach
  • zwężenie i guzek w gardle;
  • drętwienie kończyn;
  • poczucie nierealności tego, co się dzieje;
  • poczucie oddzielenia od siebie;
  • trudności w oddychaniu, wzrasta zapotrzebowanie organizmu na tlen.

Grupy ryzyka

Najbardziej podatni na PA i PS:

  1. Melancholijny. Ich psychika jest raczej słaba i podatna na negatywne sytuacje. Dlatego to ludzie melancholijni są pierwszymi zagrożonymi..
  2. Osoby z silnym poczuciem odpowiedzialności. Takie osoby najczęściej nie wiedzą, jak i nie mogą się zrelaksować, dlatego przez długi czas są w napięciu..
  3. Posiadacze złych nawyków, a także osoby prowadzące siedzący tryb życia.
  4. Osoby, które żyją w warunkach szklarniowych przez długi czas. Ten styl życia może uczynić osobę wrażliwą na najmniejszy stres. Osoby prowadzące intensywne życie są bardziej odporne na stres, ponieważ mają z nim do czynienia regularnie. Dlatego istnieje rodzaj odporności na stresujące sytuacje..

Przyczyny ataków paniki

Poważny stres psychiczny lub fizyczny może nadwyrężyć układ nerwowy. Różni ludzie różnie reagują na stres. Dlatego kolejne procesy zachodzące w organizmie w dużej mierze zależą od indywidualnej budowy człowieka - od budowy jego układu nerwowego, wrażliwości emocjonalnej, stylu życia, a nawet od przebiegu jego narodzin i dzieciństwa. Jedna osoba z łatwością radzi sobie ze stresem, druga - ciężko przez to przechodzi, trzecia - pierwsze dziesięć razy radzi sobie, ale na jedenastym - załamuje się.

Przepięcie NS dotyczy przede wszystkim węzłów autonomicznego układu nerwowego (ANS) - to ta część układu nerwowego bierze na siebie ciężar. Równowaga między pracą jej oddziałów współczulnego (pobudzającego) i przywspółczulnego (uspokajającego) gubi się w kierunku ciągłego nadmiernego pobudzenia.

Rodzaje ataków paniki

Atak paniki ma kilka klasyfikacji, z których każda zależy od charakterystyki jego wystąpienia:

  • Atak paniki sytuacyjnej. Powstaje w określonej sytuacji stresowej, często objawia się oczekiwaniem danej sytuacji;
  • Spontaniczny atak paniki. Może wystąpić w sposób chaotyczny, nawet bez obecności strachu, podniecenia, zmartwień i objawia się w sposób nagły;
  • Nietypowy atak paniki. Objawami takiej paniki będzie utrata przytomności, zaburzenia widzenia, słuchu, węchu, zaburzenia koordynacji (zawroty głowy);
  • Typowy atak paniki. Z reguły towarzyszy mu w połączeniu z zaburzeniami sercowo-naczyniowymi, na przykład VSD (wegetatywna dystonia naczyniowa).

Czas trwania ataków paniki jest inny dla każdej osoby. Kwoty od kilku minut do wielu miesięcy. Jeśli utrzymają się, w ciągu miesiąca wszystko może doprowadzić do głębokiej depresji..

Jak przebiega atak?

Czas trwania napadów i towarzyszących im objawów może być różny. Przed rozpoczęciem wymagana jest sytuacja, która wywołuje panikę. Takim wyzwalaczem może być nawet dziwny zapach, głośny dźwięk i przebywanie w tłumie..

Napady są częste u ludzi w dużych centrach handlowych. W takiej sytuacji problemy z pracą układu nerwowego wynikają z przebywania na otwartej przestrzeni. Czasami napady objawiają się intensywnym przeżuwaniem pokarmu lub napięciem nerwowym. Awaria w funkcjonowaniu układu nerwowego jest możliwa po stresujących sytuacjach.

Jak szybko złagodzić atak

Jeśli wiesz, jak szybko sobie pomóc, osoba nie będzie się bała kolejnych ataków, a leczenie będzie skuteczniejsze..

Opcje karetki pogotowia dla siebie:

  1. Pij wodę;
  2. Jeśli to możliwe, umyj twarz;
  3. Usiądź wygodnie i wykonuj ćwiczenia oddechowe;
  4. Spróbuj zwrócić uwagę na jakiś przedmiot - znak, kwietnik, osobę, telewizor;
  5. Nałóż zimny kompres na głowę i wypij środek uspokajający;
  6. Dodatkowo - aromaterapia, muzyka, medytacja.

Diagnostyka

Po tym, jak osoba skarży się na objawy opisanych powyżej objawów, lekarze początkowo przeprowadzają wszystkie niezbędne badania, aby wykluczyć patologie narządów wewnętrznych - naczynia krwionośne, mózg itp..

Diagnostyka polega na określeniu klinicznych objawów choroby, a także na określeniu stopnia niepokoju u osoby. W tym celu stosuje się specjalną skalę do oceny ataków paniki i napadów lęku..

Czy leczy się ataki paniki?

Według badań z zakresu terapii poznawczo-behawioralnej do 80% pacjentów jest wyleczonych z ataków paniki. Reszta przynajmniej zaczyna lepiej rozumieć naturę ich stanu i łatwiej tolerować ataki. Nie można jednak lekceważyć innych metod terapii. Po prostu nie ma statystyk oceniających skuteczność innych kierunków psychoterapeutycznych. W leczeniu ataków paniki wykorzystuje się również podejście oparte na ciele, farmakoterapię, psychoanalizę, terapię gestaltową i sugestię hipnotyczną..

Farmakoterapia

Gdy ktoś przynajmniej raz w życiu doświadczy ataku paniki, będzie czekał i będzie się go bał. Atak może nastąpić wszędzie i wszędzie. Nawet jeśli dana osoba znajduje się w spokojnym miejscu, w autobusie lub we śnie, może objawić się atak paniki. Jeśli napady występują zbyt często, osoba myśli, że oszaleje..

Pierwszym krokiem jest skontaktowanie się z neurologiem, który pomoże ci wybrać leki na ataki paniki. Jeśli choroba zostanie rozpoczęta, mogą być potrzebne mocne leki, które są sprzedawane tylko na receptę. Specjalista może również skierować Cię do psychologa na konsultację w celu wyjaśnienia problemów psychicznych. Leki na ataki paniki powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza, a leczenie odbywa się tylko pod nadzorem. Leki pomogą wzmocnić naczynia krwionośne i układ nerwowy.

Kategorie leków na ataki paniki

Nie ma zgody co do farmakoterapii lęku napadowego. Doboru leków zawsze dokonuje się indywidualnie, biorąc pod uwagę cechy osobiste i charakter przebiegu choroby. W leczeniu ataków paniki stosuje się następujące grupy leków:

  • Leki przeciwpsychotyczne (Chlorprothixene). Stosowany w małych dawkach w celu kontrolowania częstotliwości ataków w ramach terapii uzupełniającej;
  • Środki uspokajające (Clonazepam, Alprazolam, Tofisopam). Stanowią główną grupę leków do leczenia. Może być używany zarówno do zatrzymania ataku paniki, jak i do zmniejszenia częstotliwości ataków;
  • Środki uspokajające (Motherwort, Valerian). Rzadko są stosowane w przypadku łagodnych objawów. Pod względem siły są znacznie gorsze od leków przeciwpsychotycznych i uspokajających;
  • Leki przeciwdepresyjne (sertralina, klomipramina, mianserin). Zawsze przepisywany w połączeniu ze środkami uspokajającymi, aby wyeliminować niepokój i poprawić stan emocjonalny;
  • Nootropy (Piracetam). Potrafi wzmocnić działanie środków uspokajających i przeciwdepresyjnych poprzez poprawę procesów metabolicznych w neuronach.

Psychoterapia

Leczenie psychoterapeutyczne pełni rolę pomocniczą w procesie leczenia odwykowego i trwa przez pewien czas po odstawieniu leku, znacznie ułatwiając ten proces.

Najczęściej psychoterapia ma charakter behawioralny, rzadziej - poznawczy. Pomaga zmniejszyć niepokój i zniwelować strach przed przewidywaniem ataku. Również w procesie psychoterapii zmniejsza się nasilenie objawów nerwicowych, wzrasta samoocena.

Fitoterapia

Na pytanie, jak radzić sobie z atakami paniki, odpowiada ziołolecznictwo jako odrębna gałąź współczesnej farmakologii. Ta metoda leczenia polega na przyjmowaniu wywarów z ziół leczniczych, które stabilizują bicie serca, korzystnie wpływają na układ nerwowy, zapobiegają występowaniu napadów paniki. Najpopularniejsze i najskuteczniejsze zioła to mięta i melisa, a także kwiatostany lipy. Można je przyjmować zarówno w postaci naparów jednoskładnikowych, jak iw połączeniu z innymi ziołami leczniczymi..

Ćwiczenia oddechowe profilaktyczne

  1. Zrelaksuj się, połóż się na plecach, połóż ręce na brzuchu (lewa ręka powinna być uniesiona).
  2. Wdech powinien trwać 4 sekundy - wstrzymaj oddech na 2 sekundy - zrób wydech również na 4 sekundy i ponownie zrób 2-sekundową przerwę przed wykonaniem wdechu.

Po kilku treningach możesz zwiększyć interwał (wdech / wydech na 8 sekund, przerwy - 4 sekundy).

  1. Ważne jest, aby oddychać brzuchem, podczas wdechu ręce powinny unieść się na brzuchu, a podczas wydechu wraz z nim opadać..
  2. Skup się tylko na oddychaniu, odpędzaj myśli. Ćwiczenia należy wykonywać nie dłużej niż pięć minut dziennie.

Takie ćwiczenie pomoże opanować oddychanie przeponowe, zrelaksować się i uspokoić układ nerwowy. Ale nie przesadzaj, aby nie spowodować hiperwentylacji płuc..

Ćwiczenia fizyczne

Bieganie, aerobik, a nawet najczęściej wykonywane poranne ćwiczenia również mogą pomóc w walce z atakami paniki i fobiami. Ćwiczenia w tym przypadku sprzyjają wydzielaniu endorfin i obniżają poziom kortyzolu (który jest hormonem stresu) we krwi. Należy jednak uważnie kontrolować tempo ćwiczeń aerobowych, aby oddech nie przyspieszał zbytnio i nie prowadził do hiperwentylacji. W przeciwnym razie przyspieszenie akcji serca i wzrost ciśnienia po wysiłku mogą sprawiać wrażenie, że dana osoba ma atak paniki..

Zalecenia lekarza

  • Normalizacja pracy i wypoczynku, jeden z najważniejszych elementów kompleksowej terapii, którą pacjent musi wdrożyć.
  • Dieta. Odżywianie wymaga nie tylko usprawnienia, ale często konieczne jest również wykluczenie niektórych pokarmów z diety lub wręcz przeciwnie, dodanie, w celu jak najbardziej zbilansowanego przyjmowania składników niezbędnych dla organizmu, takich jak witaminy, aminokwasy i minerały.
  • Konieczne jest włączenie do codziennej rutyny i uprawianie sportu lub wykonywanie ćwiczeń gimnastycznych, które są zalecane przez prowadzącego lekarza psychiatrę lub psychoterapeutę.
  • Należy zwrócić uwagę i czas na obowiązkowe codzienne spacery na świeżym powietrzu.
  • Czas spędzany przed telewizorem i komputerem należy zminimalizować do minimum. Wskazane jest, aby całkowicie wykluczyć telewizor, zastępując go czytaniem dobrej literatury klasycznej i korzystaniem z komputera do czasu, gdy będzie to konieczne do pracy.
  • Oprócz tych podstawowych czynności psychoterapeuta indywidualnie wydaje zalecenia, które są niezbędne do normalizacji procesów biologicznych organizmu..

Zapobieganie

Najlepszym sposobem zapobiegania atakom paniki w przyszłości jest uświadomienie sobie, że nie są one niebezpieczne i wyeliminowanie lęku przed nimi. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę możliwość nawrotu napadów, ale trzeba być na nie przygotowanym..

Pełnoprawny tryb życia, umiarkowana aktywność fizyczna, pozytywne emocje wynikające z komunikowania się z przyjaciółmi i rodziną - wszystko to pomoże w walce z atakami paniki. Jeśli człowiek może samodzielnie nauczyć się postrzegać ten stan po prostu jako cechę swojego ciała, a nie jako zagrożenie dla jego życia i zdrowia, przestanie być odrętwiały z przerażenia w momencie jego pojawienia się. Wręcz przeciwnie, zrozumie, że teraz jest to taki atak i trzeba z nim walczyć, aby poprawić jego samopoczucie. Jeśli środki ludowe nie pomagają poradzić sobie z chorobą, a stan osoby mimo wszystko tylko się pogarsza, należy zwrócić się o pomoc do specjalisty w celu głębszej oceny stanu osoby i doboru metod leczenia.

Konsekwencje nieleczone

Zignorowane ataki paniki mogą znacząco zrujnować twoje życie. Zdolności poznawcze ulegają negatywnemu wpływowi, maleją, cierpi ich jakość. Szybkość spada. Osoba staje się rozdrażniona, niezdolna do koncentracji na pracy, radzenia sobie ze stanem emocjonalnym nawet w poważnych sytuacjach.

Dlatego nie należy odkładać leczenia. Musisz skontaktować się z doświadczonym specjalistą, który przepisze kompleksową terapię. Nie da się obejść bez leków, ponieważ atak paniki wpływa na układ nerwowy i hormonalny. Dodatkowa pomoc psychoterapeuty przyspieszy powrót do zdrowia..

Powiązane wpisy:

  1. Czy demencję można wyleczyć w domu??Demencja - nabyta demencja, trwały spadek zdolności poznawczych z utratą.
  2. Leczenie schizofrenii śpiączką insulinową - jak skuteczna jest metoda z przeszłości?Schizofrenia to choroba psychiczna, która występuje częściej niż inne choroby psychiczne.
  3. Objawy stresuWspółczesny człowiek prawie zawsze jest zestresowany. Główne źródło.
  4. Organiczne zaburzenie depresyjneZaburzenia lękowe to grupa zaburzeń nerwicowych z wieloma objawami..

Autor: Levio Meshi

Lekarz z 36-letnim stażem. Bloger medyczny Levio Meshi. Stały przegląd palących tematów w psychiatrii, psychoterapii, uzależnieniach. Chirurgia, onkologia i terapia. Rozmowy z czołowymi lekarzami. Recenzje klinik i ich lekarzy. Przydatne materiały na temat samoleczenia i rozwiązywania problemów zdrowotnych. Wyświetl wszystkie wpisy autorstwa Levio Meshi

Skuteczne leczenie ataków paniki: 1 komentarz

Osoba skłonna do ataków paniki powinna sama zdawać sobie sprawę ze swojego stanu, aby móc sobie poradzić w każdej sytuacji. Znacznie gorsza sytuacja ma miejsce, gdy atak paniki u osoby następuje nieoczekiwanie, bez analogów takiego stanu. Nie każdy jest w stanie zrozumieć, co się z nim dzieje, dlatego w tym przypadku cała nadzieja jest w jego bliźnim.